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人體可視化改變未來醫療 專訪國際數字醫學會主席張紹祥

2019-01-26

  高頻電刀的原理是通過電刀的電極尖端產生的高頻電流與肌體接觸時對組織進行加熱,從而達到對組織進行切割的目的。相比于傳統機械手術刀,電刀具有切割速度快、止血效果好的特點,在臨床上使用電刀可以縮短手術時間,降低并發癥。

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  然而高頻電刀本質上是一個變頻變壓器,將低頻低壓電流通過變頻變壓及功率放大,變成高達幾千甚至上萬伏的高壓高頻電流,這不可避免的會產生很強的電磁干擾,而心電監測設備本身非常敏感,監測數據很容易受到電刀干擾的影響。

  解決高頻電刀對心電設備的電磁干擾,從硬件層面來謀求解決方案的話,一般來說會有這么幾種思路,比如說使用電刀時保護系統自動切斷心電設備的輸入信號,電刀停止使用后馬上將心電信號切回,這樣監護儀在工作狀態時就一直能顯示準確的數值。還有將心電電極放在接電電極上,將電刀產生的干擾進行抵消。或者是考慮在監測設備上加裝金屬保護罩,讓監測儀器盡量遠離電刀設備等等。

  上面這些方法的確可以減少電刀干擾對心電設備的影響,但使用中會有很多不便,比如當使用電刀時心電監護設備不能采集到實時的心電數據,使用抵消的方式,很難做到完全抵消。而加裝金屬保護罩以及盡量遠離干擾源的方式在操作中也會遇到現實因素的限制。

  那上面講的是從硬件層面來盡可能減小電刀干擾對心電設備的干擾,有效果但也有缺陷,那是不是也可以從軟件的層面出發,通過系統和算法的升級,給心電監護設備多一層保護呢?

  據了解,深圳曼森伯格是專門從事微弱信號提取領域的科技公司,他們的首席科學家張通勝教授在心電監護設備抗電刀這方面做了很深入的研究,張教授提出了一種濾波系統,可以有效濾除高頻電刀對心電監護設備的電磁干擾。

  研究發現,通過以軟件的方法,可以濾除由電刀引起的低頻干擾,經過算法優化,心電圖波形演示效果好,只有微小震動,心電圖各特征波段可以清晰分辨,從而最大程度的降低電刀對心率測量的影響。

  關于心電監護儀抗電刀的干擾,方法手段有很多,雖然的確有實效,但真正實際應用還是有一定局限。想讓心電監護儀真正具有防止電刀干擾的能力,也應該更重視綜合運用各種技術手段,從硬件和軟件層面兩手抓,這樣或許才是消除電刀干擾的更高效的方式。


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